黄曲霉毒素是黄曲霉菌、寄生曲菌产生的代谢产物，世界卫生组织将黄曲霉毒素确定为人类的Ⅰ类致癌物。

  黄曲霉毒素分为黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2、M1、M2等，其中黄曲霉毒素B1是主要的毒素，是迄今发现的最强的肝癌致癌物。当黄曲霉毒素B1被摄取后，经肠道吸收后可能会分布在肝脏，经过肝脏代谢的中间产物，能和蛋白质、核酸等大分子结合，引起肝细胞的损伤和基因突变，从而诱发癌症。由于黄曲霉毒素较为稳定，在高温等条件下仍就保持活性，能耐受100摄氏度的高温，普通的烹调不能将其灭活，而需要280摄氏度的高温才能分解灭活。

  黄曲霉毒素中毒后应保持环境清洁，定时开窗通风；保持口腔清洁，避免感染；遵医嘱用药，若出现异常及时就诊；保持积极乐观的心态，增强战胜疾病的信心；给予清淡、易消化、营养均衡的饮食。

  靶向药物可能就是指的口服的一些药物的靶向治疗。这种药物是不是终身服药，首先要看看详细情况具体分析，另外肿瘤细胞如果总是应用这种靶向药物来进行及时有效的治疗的话，肿瘤细胞为生存，它就会改变对某些分子的结构，或者是改变细胞本身的结构，来回避这种靶向药物的攻击。这时候再用这种靶向药物就已经失效了，或者是出现靶向药物的耐药的问题，因此这时候可能要换药治疗。因为靶向药物目前虽然开发的种类也很多，但是并不是所有的肿瘤的细胞的靶点都拥有相对应的这种靶向药物，因此靶向药物是不是要终身服用，要看一些具体的情况。当然靶向药物现在一般价格可能也比较贵，经济负担也是要考虑的方面。另外就是靶向药物的效果，还应该要考虑一些靶向药物的副作用，要综合起来来判断。

  恶性肿瘤出现了骨的转移，常常能出现血钙的增高。但是血钙高还可以见于其他很多疾病，像甲状旁腺的功能亢进，就会以高钙为主的一个表现。所以血钙的增高，不能作为一个判断癌症的关键指标。对出现了血钙高，首先要给判断原因，要进行原发肿瘤的检查，看有没有骨转移的问题。第二个情况要给进行排除一下代谢性疾病，就像提到的甲状旁腺功能亢进，由于甲状旁腺素的分泌增高导致骨的溶解性的改变，使血钙增高，同时还会引起血磷降低。还有代谢性疾病，可以有低龄的骨软化，这个情况偶然也会出现血钙的增高，判断清楚血钙增高的原因以后，根据血钙增高的原因来做处理。如果是骨转移引起的血钙增高，就根据原发肿瘤的治疗来处理，如果血钙过高也会危及到生命，还会进行一些降钙的处理，对于甲状旁腺功能亢进引起的高血钙，要进行甲状旁腺病变的处理。

  一般情况下在临床上正常体检是能检查出癌症的，例如做甲状腺B超就可以早期发现甲状腺癌，乳腺B超不难发现早期乳腺癌，如果做胸部低剂量肺筛查，不难发现早期肺癌，这一些状况都是能够最终靠查体发现的。除了实体的癌症之外，有些血液系统的恶性肿瘤也能发现的，例如慢性粒细胞白血病或者慢性淋巴细胞白血病的患者，早期症状可能不典型，但是，如果查体发现白细胞明显升高或者脾脏的明显增大，有很大的可能是慢性粒细胞白血病或者慢性淋巴细胞白血病，要进一步做骨髓穿刺等检查明确。因此，体检是能查出早期癌症的，能够最终靠常规体检进行全方位检查。所以，对于年龄相对偏大、平时体格比较差或有吸烟、酗酒史的人，有必要进行常规体检早期筛查癌症。

  癌症是怎么得的，现在还不是很清楚，现在只能说对于致癌因素比较清楚。有能够引起来的癌症的不好的习惯，比如说长期大量持续的吸烟，就会增加呼吸道的肿瘤的发病率。再就是饮食，比如说含有亚硝胺的食物。如果长期持续的、经年累月的吃，就可能增加消化系统恶性肿瘤的发病率。另外像放射性的环境，最常见的就是家庭的不合适的材料的装修等等。放射性的环境就会增加血液系统的恶性肿瘤的发病率。总之不良的生活小习惯以及某些化学物质，会增加癌症发生率，具体的发病机制不是很清楚。

  清淡饮食，少食多餐，服用一些药物减轻放化疗的副作用。一、清淡饮食，多吃含维生素丰富的水果、蔬菜，不要吃得太过油腻。二、注意少食多餐，逐步增大食欲。三、在癌症治疗期间，患者还能服用一些药物减轻放化疗的副作用，让胃肠道反应小一些，改善患者的食欲，如16.2人参皂苷Rh2。16.2人参皂苷Rh2能保护胃黏膜，减轻胃肠道反应，从而改善食欲。还能增强患者自身免疫力。良好的免疫基础是癌症治疗的前提，患者的免疫力提高，对疾病的对抗力和对放化疗副作用的耐受力也会增强。

  食管癌放疗后常见的并发症有吞咽疼痛和溃疡穿孔。食管癌放疗时要注意，其病变浸润黏膜、黏膜下，甚至到肌层，比较深，易发生穿孔。此穿孔并不全是放疗引起，但肿瘤穿透食管壁。在放疗中，由于肿瘤脱落，孔就容易漏。所以不小心就造成食道穿孔。放疗时，要最大限度鼻饲插管。1、保证营养不受影响。2、避免肿瘤部位摩擦，食物刺激造成溃烂肿瘤面形成穿孔。3、放疗后，肿瘤控制有纤维化狭窄，狭窄后吞咽困难、进食受阻，导致营养不良。所以此种情况下，如果发生，能够最终靠支架或检查，必要时可做扩张缓解，当然治疗中急性反应主要是吞咽疼痛、进食困难。所以建议食管癌在放疗期间，为减少营养不良刺激穿孔，要鼻饲插管，保证治疗过程的顺利完成。此期间保证营养得到充分保障，而且溃疡穿孔的发生率大幅度下降，而且吞咽疼痛也会明显减少。

  国内放疗如果要和美国来比，从高端的装备、配置的设备类型没有太大的差异，但差异是台数。每台机器治疗的病人有差异，美国一台机器不允许治太多，我国翻台倒。一、治疗过程的质控、保障的流程，没美国做的精细，但是高端设备跟美国可以平起平坐，台数的差异严格影响治疗的质量。其次科研能力、临床科研能力的投入，是个巨大差距。二、数据库的病人的随访，治疗后结构的评价的严谨、完整，大数据的收集，没有美国这么清晰，治疗效果好坏也不知道。所以在临床科研的投入、整一个流程的质控保障、全程管控要求的规范包括每个机器需要的人数、物理师、剂师等一些严格的配置达不到美国的要求。

  放疗之所以难推广最主要是由于人们长期以来根深蒂固的定向思维，它制约了人们对选择手段的导向，广大患者在得了病首先去选择手段的时候，就会自然找到手术的科室去寻求治疗；第二，社会的舆论导向的流程跟医院的建制不谋而合，来到医院，外科诊室很多。而且内科医生也受到传统概念的影响，认为得了癌就要开刀，连影像专家也首先推荐开刀。大学教育、专业课程都没有涉及放疗方面；在社会这种惯性思维、诊疗的路径和医学教育的混沌下，一个先进的手段虽然孕育而生，但是大量的病人仍没有正真获得它的实惠。